Οσφυαλγία εγκυμοσύνης

Η οσφυαλγία στην εγκυμοσύνη, δηλαδή οι πόνοι στη μέση, είναι πολύ συχνή και αφορά, σύμφωνα με έρευνες, τουλάχιστον τo 70% των γυναικών, σε διαφορετικό βαθμό,  ιδιαίτερα στο τελευταίο τρίμηνο της κύησης. Η συχνότητα της οσφυαλγίας  αυξάνεται στην παχυσαρκία, την προχωρημένη ηλικία της μητέρας, την ύπαρξη προηγούμενων επεισοδίων πόνου στη μέση και τον αυξημένο αριθμό τοκετών.

Aίτια για την οσφυαλγία στην εγκυμοσύνη:

• Ορμόνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με σκοπό την προετοιμασία της λεκάνης για τον τοκετό, προκαλούν χαλάρωση των συνδέσμων και των αρθρώσεων, επηρεάζοντας έτσι την ανατομία της σπονδυλικής στήλης.
• Το κέντρο βάρους μετακινείται σταδιακά προς τα εμπρός, καθώς η μήτρα και το έμβρυο μεγαλώνουν, αλλάζοντας τη στάση του σώματος.
• Το διαρκώς αυξανόμενο βάρος που αναγκάζεται να υποστηρίξει η σπονδυλική στήλη καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται.
•  Η κακή στάση του σώματος, η υπερβολική ορθοστασία και το συχνό σκύψιμο μπορούν να προκαλέσουν, ή να επιδεινώσουν την οσφυαλγία.
• Η πολυτοκία, τα προϋπάρχοντα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης (π.χ. σπονδυλολίσθηση, δισκοπάθεια, κύφωση, σκολίωση), η παχυσαρκία, το αδύναμο μυϊκό σύστημα, η προχωρημένη ηλικία της μητέρας, μπορούν να αυξήσουν τη συχνότητα και την ένταση των συμπτωμάτων για την οσφυαλγία στην εγκυμοσύνη.
• Η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου (δισκοκήλη), η οποία όμως είναι εξαιρετικά σπάνια.

---

---

---

Πρόληψη οσφυαλγίας στην εγκυμοσύνη
Η οσφυαλγία στην εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα όταν είναι έντονη και ξεκινήσει νωρίς τους πρώτους μήνες, προκαλεί αρκετή δυσφορία στην έγκυο γυναίκα. Σε αρκετές περιπτώσεις αποτελεί την κύρια ενόχληση ειδικά τους τελευταίους μήνες της κύησης. Για να περιοριστούν στο ελάχιστο οι πόνοι στη μέση κατά την κύηση συνιστώνται τα εξής:

• Ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης πριν την εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης οσφυαλγίας
• Περιορισμός της ορθοστασίας και της έντονης σωματικής κόπωσης, ιδιαίτερα τους τελευταίους μήνες
• Το σκύψιμο θα πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή με λυγισμένα τα γόνατα
• Ψηλοτάκουνα και άβολα παπούτσια πρέπει να αποφεύγονται
• Αποφυγή ύπνου σε ύπτια θέση και προσπάθεια να είναι κυρίως προς τα αριστερά
• Ξεκούραση
• Έναρξη ασκήσεων για ενδυνάμωση όλου του σώματος και ιδιαίτερα της περιοχής γύρω από τη λεκάνη (κοιλιακοί, ραχιαίοι, ιερονωτιαίοι, γλουτιαίοι), οι οποίες σταδιακά τροποποιούνται όσο προχωράει η κύηση.

Γυναίκες με προϋπάρχοντα προβλήματα στη σπονδυλική στήλη θα πρέπει να επισκέπτονται τον ειδικό ορθοπαιδικό ιατρό, πριν από την κύηση για να σχεδιαστεί η κατάλληλη προληπτική αγωγή η οποία θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους εμφάνισης έντονης οσφυαλγίας στην εγκυμοσύνη.

Θεραπεία οσφυαλγίας
​Η οσφυαλγία είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να κρύβει και άλλες παθήσεις, όπως π.χ. από το ουροποιητικό (κωλικός νεφρού), ή από το γαστρεντερικό (κωλικός ήπατος, ή εντέρου). Για το λόγο αυτό, πρέπει πάντα, να ενημερώνεται ο γυναικολόγος.
Στην περίπτωση οσφυαλγίας εγκυμοσύνης που οφείλεται σε ορθοπαιδικά αίτια:

• Ανυψώστε τα πόδια σας με ένα μαξιλάρι κάτω από τα γόνατά σας, έτσι ώστε να χαλαρώσετε τους γοφούς και να μειωθεί η οσφυϊκή λόρδωση, βοηθώντας έτσι στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και του οξύ πόνου
• Η χρήση ειδικής ζώνης οσφύος μπορεί να μειώσει τον οπίσθιο πυελικό πόνο
• Το φάρμακο εκλογής για την ανακούφιση του πόνου είναι η παρακεταμόλη (Depon , Panadol). Η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται κατά την εγκυμοσύνη
• Κάθε φορά που τα παραπάνω μέτρα δεν παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο τότε η φυσιοθεραπεία, με έναν έμπειρο θεραπευτή, είναι μια καλή λύση.

​